Førstehjelp i naturen

Når man er på tur er det mer komplisert å behandle skader. Medisinsk hjelp er lenger unna og det kreves å improvisere. 15-18 januar var B2 friluftsliv på tur ved Storehaugfjellet og fikk øvd på å behandle og forebygge skader på tur. Dette er grunnleggende ting man skal ha med seg i førstehjelpskrinet på tur. Er man på tur som veileder ytterligere utstyr avhengig av hva slags tur det er og forutsetningene til gruppen. Har man en person i gruppen med eks. diabetes, astma, epilepsi eller andre skavanker må man være ekstra forberedt (Fauske, Bruland, 2017).

Bilde: Teltplass. (Foto: Høistad, 2019)

I førstehjelpskrinet:
Gnagsårplaster
Saks og kniv
Pinsett
Sårvaskservietter
Enkeltmannspakke
Plaster
Strips
Gasbind
Sportstape
Vindsekk
Smertestillende



Hypotermi
På vinteren kan det bli lange dager på fjellet og man er utsatt for mye kulde og vær. På vinteren er det en selvfølge at man blir mye fortere kald enn vanlig. Blir man utsatt lenge nok for kulde kan man få hypotermi (Fauske, Bruland, 2017). Da er det viktig å hindre ytterligere nedkjøling og få varmet opp personen så fort som mulig. Sett om telt hvis man har det, evt. bruk en vindsekk. Liggeunderlag, sovepose, kropp mot kropp, varmeflaske varmer godt og kan brukes hvis det er tilgjengelig.

Mild nedkjøling:

35 grader. Skjelve og hakke tenner, bevist. Nedsatt finmotorikk, snubler. Dømmekraft reduseres og irritabel.

Finn ly, kartlegge hvor alvorlig sitasjonen er. Skift til tørt tøy. Varm og energirik mat. Forhindre fordampning, bruk vindsekk, søppelsekk. Kropp mot kropp. Varmeflaske. Når skjelvingen er over kan man bevege seg, men må være obs på samme prossedyre.

Moderat nedkjøling:

Under 35 grader. Kan bli sløv, irritabel, «full», aggressiv mm. Tar av seg klær, føler seg varm. Skjelving stopper under 34 grader. Pupillreaksjon blir treg, og utvidet. Kroppen kjennes kald, og musklene er stive. Kan miste bevisstheten. Finn ly. Langsom oppvarming. Er pasienten bevisstløs legg i stabilt sideleie. Masser ikke armer og bein.

Alvorlig nedkjøling:

Under 30 grader. Huden er blek, vanskelig å kjenne pulsen. Pasienten virker livløs. Stive lemmer. Finn ly. Langsom oppvarming. Er pasienten bevisstløs legg i stabilt sideleie. Masser ikke armer og bein.

Indre og ytre blødninger
Ytre blødninger:
-Legg direkte trykk på skadestedet (enkeltmannspakke)
-Hev skadestedet
-Legg trykkbandasje
-Gi smertestillende (IKKE ibux, kan forverre skaden. Gi heller paracet)
-Spjelk bruddet
-Hundre nedkjøling
-Tourniquet er siste utvei ved eks. avreven arm eller bein

Indre blødninger:
-Behandle den skadde som ved sirkulasjonssvikt
-Ikke flytt den skadde med mindre det er nødvendig
-Spjelk bruddet
-Beskytt mot nedkjøling


Vanlige sykdommer/diagnoser:
Anafylaktiske reakjsoner

Symptomer: Kraftig kløe i hud, rødflammet hus eller blemmer i huden, hevelse i ansikt, hals, rundt øyne og tunge, gispende pust, blåbleik farge i ansiktet og leppene (Fauske, Bruland, 2017).

Behandling: For å gjøre pustingen lettere la pasienten sitte godt. Sett en adrenalininjeksjon (EpiPen) i lårmuskelen hardt (Allergivien, 2013). Ephedrin nesedråper kan hjelpe i store doser om man ikke har noe annet. Astamaspray kan gis ved pustevansker.


Epilepsi:
Symptomer: Rykninger, pasienten kan også bli fraværende. Skum rundt munnen kan forekomme

Behandling: Pass på at pasienten ikke skader seg, legg eks. en jakke under hodet og sørg for frie luftveier. Ta tiden på krampene. Legg pasienten i stabilt sideleie etter anfallet.
Ring 113 hvis:
-Krampene varer mer enn 5 minutter
-Bevisstløsheten varer mer enn 10 minutter
-Det kommer flere krampeanfall og pasienten blir ikke bevisst igjen
-Det er det første krampeanfallet


Kilder:

Allergiviten (2013). Allergisk sjokk og EpiPen. Hentet 25.05.2019 fra: https://www.naaf.no/AllergivitenSite/Allergisk-sjokk-Anafylaksi/Allergisk-sjokk-og-EpiPen/

Fauske, L, Bruland, Ø (2017). Førstehjelp på tur:Fjell-,høyde-og reisemedisin. Oslo: Fri Flyt

Bilde: Høistad, H (2019).